根管治療

日本の「保険診療」と当院の「精密治療」が成功率に差を生む理由

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  根管治療が成功するかどうかは、いかに
  「細菌を根の内部から徹底的に取り除くか」
  にかかっています。

  しかし、日本の保険診療では、残念ながら治療にかけられる時間や使用できる器具、材料に厳格な制約があります。そのため、肉眼では見えない複雑な根の形や、側枝（そくし）と呼ばれる細い枝分かれの部分に細菌が取り残されてしまうリスクが高く、これが治療が長引く原因や、再発の根本的な理由となっているのが現状です。

  当院の精密根管治療は、これらの時間的・技術的な制約から完全に解放された、自由診療として提供されます。これにより、患者様一人ひとりの根管に十分な時間をかけ、最先端の機材と最良の材料を用いて、徹底的に細菌を除去することが可能になります。この「時間と質の確保」こそが、成功率の大きな差を生む理由です。

• 米国式基準の治療が、歯の寿命を延ばす

  

  私たちが追求するのは、単に現在の痛みを止める治療ではありません。
  「治療した歯を、この先何十年も使い続けていただくこと」、つまり歯の寿命を最大限に延ばすことが最終的な目的です。

  当院では、世界的に高い成功率が認められている「米国式の治療基準」を採用しています。これは、最高の精度で細菌を除去し、二度と細菌を根管内へ入れないための無菌環境を徹底する基準です。

  この精密治療基準こそが、他院で抜歯を宣告された歯や、再発を繰り返してきた歯を救い、患者様のQOL（生活の質）を維持するために不可欠な要素だと考えています。

再感染を許さない！「無菌・拡大視野」を徹底した治療の2つの柱

• 根管治療が成功するための鍵は、
  「どれだけ細菌を残さず取り除くか」
  「治療後に細菌を再侵入させないか」
  の二点にかかっています。

  当院では、この二つの目標を達成するため、世界基準の技術と機器を融合させた、以下の2つの柱を徹底しています。
  これらはすべて、再発の不安を最小限に抑えるための不可欠な要素です。

• 柱１：視野を数十倍に拡大するマイクロスコープ治療

  

  肉眼やルーペでは見えないミクロな病巣や、根管の複雑な枝分かれに隠れた細菌の取り残しこそが、治療失敗の最大の原因です。

  当院では、根管治療の処置はすべてマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を必須として行います。
  視野を肉眼の数十倍に拡大することで、病巣や亀裂を正確に捉え、経験や勘に頼らず、徹底的に細菌を除去することが可能になります。
  マイクロスコープは、精密根管治療の成功の前提条件です。

• 柱２：唾液を遮断するラバーダム防湿と徹底的な洗浄

  治療中、お口の中の細菌が根管に再侵入するのを防ぐ「無菌的処置」は、成功率を決定づけます。

  • ラバーダム防湿法の役割
    ラバーダム防湿法とは、治療する歯だけを薄いゴムのシートで隔離し、唾液や舌、頬などに含まれる細菌が根管内に入り込むのを完全に防ぐことです。根管内を乾燥させ、清潔な状態を維持する上で欠かせない処置です。
  • 次亜塩素ナトリウム・EDTAによる徹底洗浄
    根管内部の細菌は、複雑な形状の壁に付着しています。当院では、強力な殺菌作用を持つ「次亜塩素ナトリウム」や、汚染された象牙質を溶かす「EDTA」などの薬液を使い分け、時間をかけて根管内部を徹底的に洗浄・消毒します。
  • MTAセメントによる強固な根管封鎖
    根管内部の治療が完了した後、再感染を防ぐために根の先を封鎖する最終ステップでも精度を追求します。高い封鎖性と殺菌性を持つMTAセメントを用いて、隙間なく根管を充填することで、将来的な細菌の侵入を強力にブロックします。

確実な診断と処置を実現するための２つの活用技術

当院では、専門医の技術と最新の医療機器を組み合わせることで、経験や勘に頼らない、
客観的なデータに基づいた精密な治療を実践しています。

• CTスキャンによる三次元診断

  

  従来の二次元のレントゲン写真では、根管や病巣が重なってしまい、正確な位置や大きさを把握することが困難でした。

  当院では、治療を始める前に歯科用CTスキャンを活用し、根管の状態や病巣の広がり、そして歯の亀裂などを立体的な三次元画像で精密に診断します。これにより、肉眼や二次元レントゲンでは見つけられなかった微細な問題も特定できるため、治療計画の精度が格段に向上します。

• ニッケルチタンファイルを使った繊細な根管形成

  

  根管は非常に細く、複雑に湾曲しているため、手作業の器具（ファイル）では均一に清掃することが困難でした。

  当院では、柔軟性と弾力性に優れたニッケルチタンファイルを使用します。このファイルは、根管の複雑なカーブに沿ってしなやかに形を変えるため、根管の壁を傷つけるリスクを抑えつつ、隅々まで効率的かつ均一に拡大・清掃することが可能です。これにより、薬剤が行き渡りやすくなり、細菌の除去率が大幅に向上します。

確実な診断と処置を実現するための２つの活用技術

「もうこれ以上は治療ができません。抜歯するしかありません。」

他院でこのように宣告され、大切な歯を失うことに不安を感じていませんか？

当院の精密根管治療は、通常の根管治療（非外科的治療）が困難な、難易度の高い症例に対しても、歯を残すための外科的アプローチで対応します。これは、抜歯を最終手段と考える、当院の強いこだわりと技術力の証です。

• 歯根端切除術（外科的アプローチ）

  通常の根管治療では器具が届かない、または根管内から治療しても治癒しない根の先の大きな病巣（膿の袋）がある場合に行う外科的処置です。
  歯茎を切開し、根の先を直接目で確認しながら、病巣と感染している根の先端部分を外科的に切除します。
  その後、MTAセメントなどで根の先を強固に封鎖することで、歯を残したまま病巣の治癒を目指します。

• 再植術（歯を一度抜く治療）

  歯の構造上、お口の中で直接処置を行うのが極めて困難な、あるいは失敗リスクが高い場合に検討される手段です。
  歯を慎重に抜き取り、お口の外（体外）でマイクロスコープを使用し、細部にわたって病巣の除去や根管の封鎖といった精密な処置を行います。
  処置完了後、速やかに元の場所に戻して固定します。
  これにより、通常の治療環境では不可能だった、確実な治療を施し、歯の温存を図ります。

長期的な成功に必須！被せ物（修復物）の「適合精度」

どんなに精密な根管治療が成功しても、その上に被せる修復物（被せ物）の精度が低ければ、そこから細菌が再侵入し、再び根管治療が失敗する原因となってしまいます。

根管治療の成功は、この「最後の防壁」の精度に大きく左右されます。
当院では、再発リスクをゼロに近づけるため、被せ物の「適合精度」を徹底的に追求します。

• 保険診療の素材が持つ限界

  

  保険診療で使用される素材は、費用や製造工程に制限があるため、歯と修復物の間に肉眼では見えない微細な隙間が生じやすいという構造的な課題があります。

  このわずかな隙間こそが、細菌の新たな侵入経路となり、せっかく精密に治療した根管を再び汚染してしまう「限界」となります。

  このため、再発リスクを最小限に抑えたい患者様には、保険診療の修復物では不安が残ります。

• 自費診療の素材が実現する完璧な適合性

  

  当院の精密根管治療後の修復物には、セラミックやゴールドといった高精度な自費診療の素材を使用します。

  これらの素材は、最新のデジタル技術と高度な技工士の技術により、歯の削った面に対して隙間なく完璧に適合させることが可能です。
  これにより、細菌の侵入経路を物理的にシャットアウトし、治療した歯を外部の汚染から守り続けます。

  根管治療の成功を長期的に維持し、「これで終わり」にしたいと願う患者様にとって、完璧な適合精度は不可欠な投資であると考えています。

根管治療に関するQ＆A

Q治療期間はどれくらいかかりますか？

A従来の保険治療のように何度も通院いただくことはありません。一回の治療時間を長く取るため、通常は数回の通院で完了します。
ただし、難症例の場合は期間が延びることがございます。

Q治療中に痛みはありますか？

A治療中は麻酔を使用するため、基本的に痛みを感じることはありません。
麻酔が切れた後に軽い痛みが出ることがありますが、痛み止めを処方し対処いたします。

Q他院で「抜歯」と言われた歯でも残せますか？

Aはい、残せる可能性は十分にございます。当院の精密根管治療は、他院で対応できなかった原因（根の亀裂、取り残しなど）をマイクロスコープで特定し、外科的アプローチも組み合わせることで、多くの歯を残しています。

Qなぜ保険診療ではダメなのですか？

A保険診療では、使用できる器具や治療時間、薬剤に制限があるため、細菌の取り残しを防ぐことが難しく、再発リスクが高まります。
当院の精密治療は、成功率を90%以上に高めるための時間と材料を確保するため、自費診療となります。

歯を救うための最初の一歩 初診「個別」相談のご案内

「費用が高額なので迷っている」「本当に抜かずに済むのか不安だ」
といったお気持ちは当然のことです。

当院では、患者様が安心して治療に進めるよう、まずは初診の「個別相談」をご用意しております。

現在の歯の状態を詳しくお伺いし、精密検査やCT画像に基づき、治療の適応性、成功率、そして正確な費用について、専門医がマンツーマンで丁寧にご説明いたします。

大切な歯を諦める前に、まずはご相談ください。
これが、歯を救うための最初の一歩です。

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